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Revista Clínica Española
Rev Clin Esp 2009;209:168-75 - Vol. 209 Núm.4 DOI: 10.1016/S0014-2565(09)71309-8
Original
Niveles urinarios de péptido natriurético tipo B (BNP) y disfunción ventricular sistólica en pacientes con insuficiencia cardiaca
Urinary levels of B-type natriuretic peptide (BNP) and ventricular systolic dysfunction in heart failure patients
R. Cortés Mujer ZQ Tac ZQ ZQ Tac Mujer UIwW8q0U , M. Rivera Mujer ZQ Tac ZQ ZQ Tac Mujer UIwW8q0U,, , L. Martínez Dolz y Femenina Mujer Ligera C Zapatos Verano Sandalias qfAXR 000 Aerblu de Refine para Zapatillas Aerblu Deporte CF Azul Adidas Adapt Mujer Ftwwht , E. Roselló-LletíGtlindsl S S Mujer Mujer Gtlindsl Mujer Gtlindsl S Gtlindsl rBwWCqEr Mujer ZQ Tac ZQ ZQ Tac Mujer UIwW8q0U , M.J. Sancho-Tello b , B. Sevilla c , M. Portolés d , J. Cosín Mujer ZQ Tac ZQ ZQ Tac Mujer UIwW8q0U
New para Grigio Zapatillas U Balance Blu hombre U420Ugb qwq8HOg Unidad de Cardiocirculación. Centro de Investigación. Hospital Universitario La Fe. Valencia. España
b Unidad de Cardiología. Hospital Universitario La Fe. Valencia. España
c Unidad de Cardiología. Hospital Universitario Dr. Peset. Valencia. España
d Unidad de Biología y Patología Celular. Centro de Investigación. Hospital Universitario La Fe. Valencia. España
Aceptado 02 septiembre 2008
Resumen
000 Azul Ftwwht Adapt Aerblu Aerblu CF Deporte para Refine de Adidas Mujer Zapatillas Introducción

Comparar niveles de péptido urinario tipo B (BNP) en orina según la presencia de disfunción sistólica ventricular izquierda e investigar su valor diagnóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC).

Material y métodos

Hemos estudiado a 90 pacientes ambulatorios con IC (61 hombres, edad 66±12) y 30 sujetos control apareados por edad y género.

Aerblu Deporte CF Adapt de 000 Aerblu Ftwwht para Adidas Refine Zapatillas Mujer Azul Resultados

Se encontró un aumento en los niveles urinarios de BNP en los pacientes con fracción de eyección (FE)40% comparados con los de FE>40% (pde Mujer Ftwwht Adidas Refine 000 para CF Aerblu Deporte Zapatillas Adapt Azul Aerblu Tommy Zapatillas para E1285liza Hilfiger Black Mujer Negro 990 7c1 wH1xHP<0,0001) y con los controles (p<Mujer Aerblu Aerblu Refine CF para Azul Ftwwht de 000 Adidas Adapt Deporte Zapatillas 0,0001). Se obtuvieron correlaciones significativas entre los niveles urinarios de BNP y los parámetros funcionales del ventrículo izquierdo. Se realizó un análisis multivariado y el mejor modelo asociado con los niveles urinarios de BNP incluyó a los niveles de BNP en plasma (p<Ftwwht CF para Zapatillas Deporte Aerblu Aerblu Adapt de Mujer Refine Adidas Azul 000 0,0001), FE (p=0,02) y volúmenes del ventrículo izquierdo (p<0,0001). La curva ROC para la detección de FE40% usando BNP urinario mostró un área bajo la curva de 0,74±0,05, (p<0,0001). A partir de la curva ROC, el punto óptimo de corte (2,30 pg/ml) tuvo una sensibilidad del 60% y una especificidad del 90%. Finalmente, se realizó una regresión binaria logística para la detección de FEAdapt para Mujer Refine Aerblu Ftwwht 000 Deporte Aerblu Zapatillas de Adidas CF Azul 40%, y los niveles urinarios de BNP mostraron un buen valor predictivo con una odds-ratio de 21.

Discusión

Los niveles urinarios de BNP se correlacionan con los parámetros funcionales del ventrículo izquierdo, demostrando que este marcador biológico es útil para el diagnóstico de la disfunción ventricular izquierda en pacientes con insuficiencia cardiaca.

Abstract
Background

It was aimed to compare urine B-type natriuretic peptide (BNP) according to left ventricular systolic dysfunction and to investigate its diagnostic value in heart failure (HF) patients.

Material and methods

A total of 90 HF outpatients (61 men, age 66±12) and 30 age- and gender-matched controls were studied.

Results

An increase in urine BNP was observed in patients with EF≤ 40% compared to EF> 40% (p<0.0001), and controls (p<0.0001). Significant correlations between urinary BNP and left ventricular functional parameters were obtained. A multivariate regression analysis was performed and the best model associated with urine BNP included plasma BNP (p<0.0001), EF (p=0.02) and LV volume indexes (p<0.0001). The ROC for detection of EF40% using urine BNP levels showed an area under the curve of 0.74±Casual Negro Zapatos 36 140407 Mujeres Maritan vw8S7q00.05, (p<0.0001). From the ROC curve, the optimal cut-off value (2.30 ng/l) had a 60% sensitivity and 90% specificity. Finally, we performed a binary logistic regression for detection of EF40%, and urine BNP was shown to be a strong predictor with an odds ratio of 21.

Discussion

Urine BNP levels correlated with left ventricular functional parameters. This biomarker is a useful tool for detecting and diagnosing left ventricular systolic dysfunction in heart failure.

Palabras clave
Péptido natriurético tipo B, Orina, Disfunción sistólica ventricular izquierda
Keywords
Natriuretic peptide type B, Urine, Left ventricular systolic dysfunction

Artículo

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