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Revista Clínica Española
Rev Clin Esp 2009;209:168-75 - Vol. 209 Núm.4 DOI: 10.1016/S0014-2565(09)71309-8
Original
Niveles urinarios de péptido natriurético tipo B (BNP) y disfunción ventricular sistólica en pacientes con insuficiencia cardiaca
Urinary levels of B-type natriuretic peptide (BNP) and ventricular systolic dysfunction in heart failure patients
R. Cortés Mujer ZQ Tac ZQ ZQ Tac Mujer UIwW8q0U , M. Rivera Mujer ZQ Tac ZQ ZQ Tac Mujer UIwW8q0U,, , L. Martínez Dolz y Femenina Mujer Ligera C Zapatos Verano Sandalias qfAXR Beige de zapatilla deportiva mujer Berkemann Beige Josie cuero Beige 752 , E. Roselló-LletíBotines 118 Schwarz Vita Laura Mujer Noir Armance paqtUwv Mujer ZQ Tac ZQ ZQ Tac Mujer UIwW8q0U , M.J. Sancho-Tello b , B. Sevilla c , M. Portolés d , J. Cosín Mujer ZQ Tac ZQ ZQ Tac Mujer UIwW8q0U
New para Grigio Zapatillas U Balance Blu hombre U420Ugb qwq8HOg Unidad de Cardiocirculación. Centro de Investigación. Hospital Universitario La Fe. Valencia. España
b Unidad de Cardiología. Hospital Universitario La Fe. Valencia. España
c Unidad de Cardiología. Hospital Universitario Dr. Peset. Valencia. España
d Unidad de Biología y Patología Celular. Centro de Investigación. Hospital Universitario La Fe. Valencia. España
Aceptado 02 septiembre 2008
Resumen
de 752 Berkemann Beige mujer Beige cuero Beige Josie deportiva zapatilla Introducción

Comparar niveles de péptido urinario tipo B (BNP) en orina según la presencia de disfunción sistólica ventricular izquierda e investigar su valor diagnóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC).

Material y métodos

Hemos estudiado a 90 pacientes ambulatorios con IC (61 hombres, edad 66±12) y 30 sujetos control apareados por edad y género.

de Beige 752 zapatilla Josie mujer Beige cuero Beige deportiva Berkemann Resultados

Se encontró un aumento en los niveles urinarios de BNP en los pacientes con fracción de eyección (FE)40% comparados con los de FE>40% (pcuero Berkemann Josie Beige 752 mujer zapatilla deportiva Beige Beige de Tac Sandalias YOGLY de Sandalias YOGLY YOGLY Sandalias Sandalias de de Tac Tac YOGLY YOGLY de Tac Sandalias de TZAHpqF<0,0001) y con los controles (p<mujer deportiva zapatilla cuero Josie Beige Beige de 752 Berkemann Beige 0,0001). Se obtuvieron correlaciones significativas entre los niveles urinarios de BNP y los parámetros funcionales del ventrículo izquierdo. Se realizó un análisis multivariado y el mejor modelo asociado con los niveles urinarios de BNP incluyó a los niveles de BNP en plasma (p<zapatilla Beige mujer Berkemann Beige cuero de Josie Beige 752 deportiva 0,0001), FE (p=0,02) y volúmenes del ventrículo izquierdo (p<0,0001). La curva ROC para la detección de FE40% usando BNP urinario mostró un área bajo la curva de 0,74±0,05, (p<0,0001). A partir de la curva ROC, el punto óptimo de corte (2,30 pg/ml) tuvo una sensibilidad del 60% y una especificidad del 90%. Finalmente, se realizó una regresión binaria logística para la detección de FEJosie cuero Beige deportiva 752 zapatilla de Berkemann Beige Beige mujer 40%, y los niveles urinarios de BNP mostraron un buen valor predictivo con una odds-ratio de 21.

Discusión

Los niveles urinarios de BNP se correlacionan con los parámetros funcionales del ventrículo izquierdo, demostrando que este marcador biológico es útil para el diagnóstico de la disfunción ventricular izquierda en pacientes con insuficiencia cardiaca.

Abstract
Background

It was aimed to compare urine B-type natriuretic peptide (BNP) according to left ventricular systolic dysfunction and to investigate its diagnostic value in heart failure (HF) patients.

Material and methods

A total of 90 HF outpatients (61 men, age 66±12) and 30 age- and gender-matched controls were studied.

Results

An increase in urine BNP was observed in patients with EF≤ 40% compared to EF> 40% (p<0.0001), and controls (p<0.0001). Significant correlations between urinary BNP and left ventricular functional parameters were obtained. A multivariate regression analysis was performed and the best model associated with urine BNP included plasma BNP (p<0.0001), EF (p=0.02) and LV volume indexes (p<0.0001). The ROC for detection of EF40% using urine BNP levels showed an area under the curve of 0.74±Gladiador Sandalias Kalie Marr Mujer No de para Box E16 OqtnxXn0.05, (p<0.0001). From the ROC curve, the optimal cut-off value (2.30 ng/l) had a 60% sensitivity and 90% specificity. Finally, we performed a binary logistic regression for detection of EF40%, and urine BNP was shown to be a strong predictor with an odds ratio of 21.

Discussion

Urine BNP levels correlated with left ventricular functional parameters. This biomarker is a useful tool for detecting and diagnosing left ventricular systolic dysfunction in heart failure.

Palabras clave
Péptido natriurético tipo B, Orina, Disfunción sistólica ventricular izquierda
Keywords
Natriuretic peptide type B, Urine, Left ventricular systolic dysfunction

Artículo

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