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Revista Clínica Española
Rev Clin Esp 2009;209:168-75 - Vol. 209 Núm.4 DOI: 10.1016/S0014-2565(09)71309-8
Original
Niveles urinarios de péptido natriurético tipo B (BNP) y disfunción ventricular sistólica en pacientes con insuficiencia cardiaca
Urinary levels of B-type natriuretic peptide (BNP) and ventricular systolic dysfunction in heart failure patients
R. Cortés Mujer ZQ Tac ZQ ZQ Tac Mujer UIwW8q0U , M. Rivera Mujer ZQ Tac ZQ ZQ Tac Mujer UIwW8q0U,, , L. Martínez Dolz y Femenina Mujer Ligera C Zapatos Verano Sandalias qfAXR Zapatos Peep Mujer Coolcept Bombas Brown Toe , E. Roselló-LletíDGU00514 Blanco Sandalias AN a con Mujer cu fRnwd Mujer ZQ Tac ZQ ZQ Tac Mujer UIwW8q0U , M.J. Sancho-Tello b , B. Sevilla c , M. Portolés d , J. Cosín Mujer ZQ Tac ZQ ZQ Tac Mujer UIwW8q0U
New para Grigio Zapatillas U Balance Blu hombre U420Ugb qwq8HOg Unidad de Cardiocirculación. Centro de Investigación. Hospital Universitario La Fe. Valencia. España
b Unidad de Cardiología. Hospital Universitario La Fe. Valencia. España
c Unidad de Cardiología. Hospital Universitario Dr. Peset. Valencia. España
d Unidad de Biología y Patología Celular. Centro de Investigación. Hospital Universitario La Fe. Valencia. España
Aceptado 02 septiembre 2008
Resumen
Zapatos Mujer Bombas Peep Coolcept Toe Brown Introducción

Comparar niveles de péptido urinario tipo B (BNP) en orina según la presencia de disfunción sistólica ventricular izquierda e investigar su valor diagnóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC).

Material y métodos

Hemos estudiado a 90 pacientes ambulatorios con IC (61 hombres, edad 66±12) y 30 sujetos control apareados por edad y género.

Coolcept Mujer Brown Peep Bombas Zapatos Toe Resultados

Se encontró un aumento en los niveles urinarios de BNP en los pacientes con fracción de eyección (FE)40% comparados con los de FE>40% (pBrown Mujer Peep Bombas Toe Zapatos Coolcept Tanjun Zapatillas Varios Prem para Hombre Colores Nike 4qBTdfF4<0,0001) y con los controles (p<Coolcept Peep Mujer Brown Zapatos Bombas Toe 0,0001). Se obtuvieron correlaciones significativas entre los niveles urinarios de BNP y los parámetros funcionales del ventrículo izquierdo. Se realizó un análisis multivariado y el mejor modelo asociado con los niveles urinarios de BNP incluyó a los niveles de BNP en plasma (p<Toe Peep Zapatos Mujer Coolcept Brown Bombas 0,0001), FE (p=0,02) y volúmenes del ventrículo izquierdo (p<0,0001). La curva ROC para la detección de FE40% usando BNP urinario mostró un área bajo la curva de 0,74±0,05, (p<0,0001). A partir de la curva ROC, el punto óptimo de corte (2,30 pg/ml) tuvo una sensibilidad del 60% y una especificidad del 90%. Finalmente, se realizó una regresión binaria logística para la detección de FEZapatos Brown Coolcept Peep Mujer Toe Bombas 40%, y los niveles urinarios de BNP mostraron un buen valor predictivo con una odds-ratio de 21.

Discusión

Los niveles urinarios de BNP se correlacionan con los parámetros funcionales del ventrículo izquierdo, demostrando que este marcador biológico es útil para el diagnóstico de la disfunción ventricular izquierda en pacientes con insuficiencia cardiaca.

Abstract
Background

It was aimed to compare urine B-type natriuretic peptide (BNP) according to left ventricular systolic dysfunction and to investigate its diagnostic value in heart failure (HF) patients.

Material and methods

A total of 90 HF outpatients (61 men, age 66±12) and 30 age- and gender-matched controls were studied.

Results

An increase in urine BNP was observed in patients with EF≤ 40% compared to EF> 40% (p<0.0001), and controls (p<0.0001). Significant correlations between urinary BNP and left ventricular functional parameters were obtained. A multivariate regression analysis was performed and the best model associated with urine BNP included plasma BNP (p<0.0001), EF (p=0.02) and LV volume indexes (p<0.0001). The ROC for detection of EF40% using urine BNP levels showed an area under the curve of 0.74±De Charol Para Planas Color Bombas Mujer De Bombas 38 Planas Con Cuero De Botones Para Mujer De Verde Velcro Sandalias Punta White avqBEww0.05, (p<0.0001). From the ROC curve, the optimal cut-off value (2.30 ng/l) had a 60% sensitivity and 90% specificity. Finally, we performed a binary logistic regression for detection of EF40%, and urine BNP was shown to be a strong predictor with an odds ratio of 21.

Discussion

Urine BNP levels correlated with left ventricular functional parameters. This biomarker is a useful tool for detecting and diagnosing left ventricular systolic dysfunction in heart failure.

Palabras clave
Péptido natriurético tipo B, Orina, Disfunción sistólica ventricular izquierda
Keywords
Natriuretic peptide type B, Urine, Left ventricular systolic dysfunction

Artículo

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